范春蕾 陈红松 李若冰 王松霞 从旭费然 蒋栋 王宇 魏来

中华肝脏病杂志 2004第2期67页

[摘要]

目的：观察HBV、HCV感染者树突状细胞(DC)的非病毒特异性免疫功能状态与细胞毒性T淋巴细胞（CTL）免疫应答以及病毒清除的关系。 

方法：对25例成人慢性HBV和HCV合并感染者进行了间隔8年的两次调查，依据临床转归分为HBV和HCV均清除组（A组）14例，单独HCV清除者（B组）6例，单独HBV清除者（C组）3例，HBV和HCV均未清除者（D组）2例，对照组（N组）为同一地区健康献血员11例。体外分离培养DC，检测其表型及抗原摄取功能、刺激异体淋巴细胞增殖能力和4组感染者的CTL免疫应答情况。 

结果：B、C、D组与A组、N组比较，DC的非病毒特异性免疫功能降低，表现为CD86表达的降低、刺激异体淋巴细胞增殖的能力下降以及抗原摄取能力降低。A组对HBV和HCV的4条抗原表位多肽均有较高的CTL应答率（12/12）；B组对HCV的两条抗原表位多肽均有应答（5/5），但无对HBV两条表位多肽均应答者，仅有1例对P2有反应；C组对HBV的抗原表位多肽均有应答，但无对两条HCV表位多肽均应答者；D组及N组对HBV或HCV所有实验多肽均无应答。 

结论：HBV和HCV的清除与病毒特异性的CTL应答相关。HBV和（或）HCV持续存在可能是导致DC功能异常的原因。